Об астме

Нынешние работодатели вынут подчиненного даже из больничной койки – бизнес не ждет! Умри, но с графика не сбейся. На самом деле – здоровье важнее. И если вы не хотите, однажды перенеся простуду или грипп «на ногах», всю оставшуюся жизнь задыхаться, кашлять и хлюпать носом, заработав в качестве осложнения, например, астму, прислушайтесь к простым советам.

НЕ НАВРЕДИ!

Обилие и доступность информации всякого рода – определяющие черты сегодняшнего – и, можно не сомневаться, завтрашнего – дня. С одной стороны это расширяет кругозор, с другой – делает знания о любых сферах жизни, и в том числе о медицине, весьма поверхностными. Однако нам самим они кажутся достаточными, чтобы самостоятельно «выписать» себе лекарство, купить его в аптеке, принять и ждать результата. Тем более, что и «добрый доктор Айболит» себя дискредитировал: прошли те времена, когда люди безоговорочно доверяют медикам, чаще – настороженно прислушиваются и делают все наоборот. Гиппократовское «не навреди» впору заучивать не только врачам, но и нам с вами – потому что если ошибается эскулап, страдают другие, а если обычный человек, то – он сам или его близкие. Поэтому совет номер один: если вы заболели гриппом или ОРВИ никогда не лечитесь антибиотиками.
- Есть такая поговорка: если грипп не лечить, он проходит за семь дней, если лечить – за неделю. Таков цикл развития вируса, – объясняет доктор Солопов. – Для чего же тогда лечиться? Чтобы не было осложнений. Вирусы внедряются в организм и провоцируют воспаление. И люди пьют аспирин. Он ведь не только понижает температуру, но и снимает воспаление и не позволяет присоединиться вторичной инфекции, которая вызывается условно-патогенными микробами, покрывающими слизистые оболочки дыхательных путей. Страшен не грипп, а его осложнения – пневмония, тяжелый бронхит, астма, ревмокардиты, которые тоже могут развиться. Часто с первого дня болезни человек начинает самостоятельно принимать антибиотики. А это – продукт жизнедеятельности плесени. В мире микробов существует антагонизм: бактерии подавляют рост грибов, а грибы – рост бактерий. Антибиотики убивают всю нормальную флору пищеварительного тракта, развивается дисбактериоз и кандидоз. И вслед за этим появляется потенциальная угроза астмы.

ХОЛИТЬ И ЛЕЛЕЯТЬ… МИКРОБЫ

Прав был старик Уэллс: что землянину хорошо, марсианину – смерь. Его устрашающие инопланетные треноги крушили-крушили земные города, и вдруг в одночасье пали под натиском невидимого оружия, которым люди и не думали пользоваться, – бактерий. Современные ученые, кстати, подтверждают: одной из опасностей, ожидающих братьев по разуму у нас в гостях могут стать именно они. Для нас страшны чужие микробы, которые привезут с собой долгожданные визитеры. Недаром же NASA держала вернувшихся с Луны астронавтов на карантине – ученые боялись инопланетных микробов. «Родных» бактерий, живущих на нас и в нас, опасаться не стоит. Они поддерживают основную защиту организма – иммунную. Но что делать, если, как говорится в одном рекламном ролике, защита слабеет?
- Если предлагается какой-то ценный продукт для укрепления иммунитета, который повышает количество молочнокислых бактерий, принимайте его, - советует доктор Солопов. – Еще сто лет назад И.И. Мечников, который, кстати, занимался не только проблемами иммунитета, но и проблемами долгожительства, сказал: «Хотите укрепить иммунитет и долго жить, пейте болгарскую простоквашу». О болгарских долгожителях до сих пор ходят легенды. Простокваша содержит эти самые молочнокислые бактерии. Болгарская палочка – классика, на основе которой созданы все йогурты. Если здоровый человек будет постоянно поддерживать нор-мальный уровень бифидум- и лактобактерий в желудочно-кишечном тракте, и не давать размножаться кандиде и другой грибковой микрофлоре, то астмой он не заболеет.
- Но парадокс в том, что молочные, а иногда и кисломолочные, продукты – излюбленное место жительства для грибов рода Candida!
- Выход один: хочешь быть здоровым, ешь не то, что нравится, а то, что полезно. Выбирая между натуральным (кислым) и фруктовым йогуртом, лучше отдать предпочтение первому. В кислой среде грибы Candida реже выживают (вот почему кандидоз желудка – не частое явление). Йогурты нужно употреблять свежие (обращайте внимание не на срок годности, а на срок изготовления). Полезно пить свежевыжатые соки цитрусовых, потому что их кожура и мякоть содержат вещества, защищающие от плесени и грибов. Вот почему в Америке стандарт здорового питания – ежедневная половинка грейпфрута, где этих веществ во много раз больше, чем в апельсине или лимоне. А в компоты, джемы, соки и йогурты, как правило, добавляют некондиционные фрукты – «с бочком». Продукты гниения и брожения – отличная среда для кандид.
Увеличение кандидоносительства связано на 50% с живучестью Candida, а на 50% – с человеческим фактором (немытые руки, свободные контакты), - говорит Виктор Николаевич. – Разве еще несколько лет назад была так распространена реклама лекарств от молочницы и грибковых поражений кожи? А сейчас, глядя на экран, сразу понимаешь, насколько обострилась проблема грибковых заболеваний. Кандиду, предупреждает доктор, можно приобрести везде – такая уж она жизнеспособная зараза. Это, конечно, не значит, что вы сразу заболеете астмой или аллергией. Они разовьются только, если количество грибков в организме станет достаточным для того, чтобы переключить иммунный ответ организма на аллергический путь реагирования. Но все-таки перестраховаться стоит.
Иммунитет может быть подавлен не только антибиотиками, но и стрессами, контрацептивами, алкоголем. Чтобы в вашем щите от микробов не появлялись, как озоновые дыре в атмосфере, лазейки для инфекций, грибов и прочей нечисти, организму надо помочь. Самостоятельно можно принимать биопрепараты, содержащие бифидум- и лактобактерии («Бифидум-бактерин», «Лактобактерин», «Линекс», «Бифиформ» и пр.). Можно добавить препараты, содержащие продукты жизнедеятельности полезных микробов, например «Хилак». Кислятина, конечно, редкостная, но полезная. Правда, не факт, что микробы-помощники приживутся в пищеварительном тракте и будут исправно помогать организму. Им, как растениям на огороде, нужны удобрения. Поэтому лучше поглощать их вместе с йогуртом – он станет питательной средой. И бактерии наверняка «прорастут».
- Если вы хотите быть здоровыми и не болеть ни аллергией, ни астмой, нужно свести к минимуму потребление продуктов грибкового и дрожжевого брожения, таких, например, как кефир и пиво - рекомендует Виктор Николаевич. – А что касается алкогольных напитков, то чем они крепче, тем меньше вероятности, что в них есть микроорганизмы. Я, кстати, долго думал, почему в Финляндии такой низкий уровень заболеваемости астмой. И мне в голову пришло два возможных объяснения: любовь этого народа к водке и сауне. В сауне температура достигает 120 градусов, а кандиды погибают уже при 100 градусах Цельсия.
Можно конечно «поджарить» или «споить» потенциального врага, а можно и заморить голодом. Ведь когда человек голодает, организм не только очищается от шлаков, но и оставляет грибковые микроорганизмы без пищи, а значит, без средств к существованию. Поэтому соблюдать посты (или хотя бы устраивать себе «разгрузочные дни») полезно не только для духа, но и для тела. Однако голодать ни в коем случае нельзя тем, кто принимает большое количество лекарств.
- Чтобы не заболеть, надо ограничить количество тесных контактов с чужими людьми. Отменить «аристократические» привычки, типа поцелуев при встрече, – советует В.Н. Солопов. – У каждого человека своя микробная ниша. В семье она становится общей. Это одна из причин более высокой заболеваемости астмой среди родственников.

НАЙТИ «ПРАВИЛЬНОГО» ВРАЧА

Профилактика профилактикой, но если уж вы заболели астмой, и она комфортно устроилась в бронхиальном дереве, то недуг важно вовремя обнаружить и «посадить в клетку». Причем, делать это нужно под контролем знающего специалиста-пульмонолога. А его еще придется поискать среди шарлатанов, непрофессионалов, колдунов и прочих бизнесменов, которые сегодня в изобилии представлены на рынке медицинских услуг.
- Сейчас я просто не знаю, что посоветовать людям, которые больны, - признается Виктор Николаевич. - Чтобы найти достойное лечение, человеку нужно, говоря словами из произведения Каверина, «бороться и искать, найти и не сдаваться». Если он твердо решил победить болезнь, всегда найдет тех, кто сможет ему помочь. На форум нашего сайта недавно пришло письмо из Германии от бывших соотечественников. У пятилетнего ребенка тяжелая форма астмы, а врачи дальше «Guide book» – стандартных рекомендаций – не идут. Все западная медицина – и отечественная, увы, постепенно переходит на этот путь – построена так. Ребенку, который каждый день задыхается, назначили гормональные препараты. Но они ему плохо помогают. И тогда к ним добавили одно из «модных» лекарств. Причем в аннотации к нему мама нашла все возможные осложнения вплоть до гепатита…Я знаю: максимум, что назначат больному – это сразу гормональную терапию. Причем, независимо от того, нужна она или нет. И пропишут то, что сегодня особенно продвинуто. Вся медицина сегодня работает по западным стандартам, которые пролоббированы крупными фармацевтическими компаниями.
Гормональные препараты, с одной стороны, снимают воспаление и сначала приносят существенное облегчение, а с другой, - подавляют все защитные реакции иммунитета. От этого человек оказывается беспомощным перед бактериями и вирусами: на него чихнули – он заболел. Вот почему легочные больные вообще и астматики, в частности, чрезвычайно чувствительны к погоде, сезонным эпидемиям. И в конце-концов наступает момент, когда на всей поверхности дыхательных путей бесконтрольно размножаются стафило-, стрептококки и другие микробы – так к астме присоединяется вторичная инфекция.
Были случаи, когда после «стандартного» лечения к нам в центр приходили пациенты в жутком состоянии. А в медицинской карте перечислялись все существующие диагнозы, например: «бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, обструктивная болезнь легких, хроническая пневмония, дыхательная недостаточность». Всего это, конечно, не было – была только астма, которую резко утяжелила нерациональная терапия. Я всегда говорю пациентам, что лекарства – это как водка: можно пить всю жизнь и дожить до глубокой старости, а можно начать выпивать и через два года умереть от цирроза печени. А это зависит от врача!
Вот несколько советов по выбору «правильного» специалиста:
1. Если доктор назначает гормональные таблетки и предупреждает, что их пациенту придется пить всю жизнь, то от него надо бежать. Астма излечима, но не такими методами, и избавление от нее занимает долгое время.
2. Врач, который обещает, что после его терапевтического курса, астма пройдет – или просто некомпетентный человек, или жулик. Не стоит доверять целителям. Их деятельность кажется больному действенной только потому, что от момента появления болезни до момента тяжелых проблем проходит 30 - 40 лет.
3. Тот, кто гарантирует результат, должен доступно объяснить, как он будет проводить лечение, какие лекарства использовать, в каких дозах, назвать их побочные эффекты. Рассказать, какие исследования планирует провести. И в какую сумму они обойдутся больному. А пациенту, в свою очередь, хорошо бы обратить внимание на лицензию, специализацию и квалификацию врача.
4. Доверять стоит человеку, который сначала предлагает провести все исследования, и только в соответствии с их результатом назначает лечение.
- Одной нашей пациентке в другом врачебном учреждении врач выписал ингалятор, а как им пользоваться не показал, - продолжает доктор. - А это самое главное – иначе лекарство просто не проникнет в бронхи в должном количестве. С таким врачом я бы иметь дело не советовал. Мы, назначая человеку ингаляции, первым делом обучаем его. Очищаем дыхательные пути. Это позволяет уменьшить дозы гормонов в десятки раз, а когда восстановлена легочная функция, и совсем их отменить. Некоторые врачи раньше применяли варварский, но действенный метод, позволяющий сразу, а не постепенно, как это делаем мы, очистить легкие от слизи. Под наркозом они вводили больному бронхоскоп, и отмывали дыхательные пути. Такой процедуры хватает на 2-3 года. Но бронхоскопия для астматиков - опасная процедура, описаны даже случаи смерти тяжелых астматиков в момент ее проведения. Правда, неизвестно, что лучше – такая очистка раз в два года или ежедневный прием гормонов, которые со временем могут вызвать остеопороз и прочие неприятности.

ДЕЛО ПРИВЫЧКИ

Число астматиков растет не только среди обычных людей. Мало кто догадывается, что даже профессиональные спортсмены страдают от «легочной чумы». - У нас есть пациенты, бывшие спортсмены, у которых до болезни объем легких составлял 7–7,5 литров (у среднестатистического мужчины он равен 4,5-5 литрам, у женщины – 3,5), – рассказывает доктор. – Обращаются к нам они в таком ужасном состоянии, что остается только удивляться, как человек еще не умер. При объеме легких в 1-2 литра и резко нарушенной проходимости бронхов хорошая физическая кондиция помогает им переносить тяготы болезни.
Заниматься, если не спортом, то физкультурой, полезно не только здоровым людям, но и астматикам. Ведь любые физические упражнения, усиливая кровообращение, косвенным путем уменьшают воспалительный процесс. Улучшают дренаж, способствуя очищению бронхиального дерева и более медленному прогрессированию болезни. Увеличивают выносливость к уже сформировавшимся нарушениям проходимости дыхательных путей. Все это не компенсирует те нарушения, которые болезнь наносит организму, но человек, пусть и субъективно, но чувствует себя лучше. Если до физических упражнений руки все-таки не доходят, делайте хотя бы любую дыхательную гимнастику. Такие упражнения улучшают вентиляцию и кровоснабжение и тоже косвенно влияют на воспаление. Улучшить ток крови по телу можно и закаливанием. Оно тренирует расширение периферических сосудов в ответ на действие холода.
- Сейчас на Западе и у нас действуют образовательные и просветительные программы для астматиков, – говорит Виктор Николаевич. – Ничего плохого в этой затее нет. Это повышает информированность, укрепляет веру в то, что можно вылечиться, уменьшает количество необоснованных вызовов «скорой», но… не влияет на исход заболевания. Поэтому центральной фигурой для больного человека должен быть все-таки врач.